作者：次仁卓玛
来源：拉萨日报
拉萨融媒讯 近日，拉萨市人民医院儿童重症监护室（PICU）成功为一名13岁患儿实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）。这是西藏地区首例小儿终末期肾衰竭CRRT救治案例，也是目前西藏单次CRRT持续时长最长的临床案例，标志着拉萨乃至全区儿童危重症肾脏病救治能力实现历史性突破。
据悉，该患儿入院时病情危重，确诊为终末期肾衰竭，同时合并重度心力衰竭、
肺水肿。受高原低氧特殊环境影响，患儿病情进展迅猛，救治难度与风险极大。为全力挽救患儿生命，拉萨市人民医院PICU团队在首都医科大学附属首都儿童医学中心援藏专家万灵的指导下，紧急研判病情，第一时间启动CRRT救治方案，为患儿开展长达17小时的连续性肾脏替代治疗，成功将患儿从死亡线上挽回。
连续性肾脏替代治疗（CRRT）是救治重症肾衰竭患者的核心生命支持技术，被誉为危重患者的“体外人工肾”。该技术通过专业医疗设备将患者血液引出体外，借助专用滤器持续清除体内蓄积的血肌酐、尿素等代谢废物及多余水分，将净化后的血液回输患者体内，替代受损肾脏发挥过滤、代谢功能，精准调控体液容量、改善心肺功能，为危重患者救治争取宝贵时间。
“经过规范CRRT治疗，患儿身体状况得到显著改善：血肌酐从治疗前的2100μmol／L降至500μmol／L，体内毒素水平大幅下降；全身水肿明显消退，肺水肿、心力衰竭症状得到有效控制，精神状态、食欲显著好转，各项生命体征趋于平稳。”拉萨市人民医院儿科援藏主任、主治医师万灵介绍。
万灵告诉记者，此次高效救治，既得益于CRRT技术在本地的成功落地，更体现了医院PICU儿童重症救治能力的跨越式提升。该案例的成功实施，打破了以往西藏重症肾病患儿需跨省转运救治的局限，让高原危重患儿在家门口即可享受及时、优质、高效的诊疗服务。
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