作者：赵书彬
来源：西藏日报
那两天，那曲市班戈县人民医院急诊科密切关注着一名转院患者的病情。经过两次随访确认，该患者恢复良好，不日即可出院。这让浙江省“组团式”医疗援藏专家任益群等医护人员悬着的心放松下来。
4月15日16时10分，班戈县人民医院急诊科接诊了一位呼吸急促、面色青紫的患者。
50岁的钱某坐在留观床上，每一声喘息都像被高原稀薄的空气扼住了喉咙。监护仪警报声刺破抢救室的寂静——呼吸45次／分，心率140次／分，血氧饱和度无法测出，双肺布满细湿啰音、哮鸣音。
“高原性肺水肿”，这个高原特有的疾病立刻出现在了医疗援藏专家任益群的脑海里，急诊胸片的报告更是确定了这一诊断。
“上监护、面罩吸氧、呋塞米20mg静推！地塞米松10mg静滴……”一声声医嘱回荡在抢救室里，一场与死神的赛跑在海拔4700米的高原上展开。
面罩吸氧下经皮氧饱和度84％（正常95－100％），呼吸42次／分（正常18－20次／分）。18时左右，患者呼吸依然费力，改善并不明显，经皮氧饱和度只能维持在80％－84％之间。
面对紧急情况，任益群下了一个历史性的医嘱：无创通气！呼吸机支持高原性肺水肿患者救治，这在班戈县还是首次。
而班戈县人民医院尚未开通中心供氧，这一关键时刻，护理团队在零下7℃的寒夜里化身“氧气搬运工”，7次往返库房。
“钢瓶滚轮声成了那晚最难忘的节奏。”值班护士它嘎回忆说。
面对复杂的高原性肺水肿合并多器官衰竭（患者同时存在肾功能不全、呼吸衰竭），任益群通过丰富的经验和娴熟的临床技术，组织急诊科医护人员精准施救，最终患者病情转向平稳。
次日清晨，监护仪显示该患者心率98次／分，呼吸18次／分，血氧稳定在95％……晨间查房时，任益群下达新医嘱：下调FIO2至45％，监测尿量变化。并叮嘱急诊科医师，高原性肺水肿的利尿治疗要兼顾容量平衡。
随着患者病情平稳，经专家评估确无重大风险隐患后，随即转往拉萨上级医院进一步治疗。
在海拔4700米的班戈县，浙江省援藏医疗专家用专业与温情书写了又一曲跨越山河的生命赞歌。
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