拉萨融媒讯 近日,西藏军区总医院脊柱外科团队成功治愈一名罹患股骨慢性骨髓炎长达23年的72岁患者。经查阅文献,如此长期复杂的病例实现临床痊愈极为罕见。股骨慢性骨髓炎堪称骨科“顽疾”,此次高难度病例的成功救治,为我区同类患者提供了全新治疗思路。
患者罗布(化名)26年前因左股骨骨折接受手术,3年后意外导致内固定物外露。此后23年间,罗布仅靠药物止痛,直至近期疼痛加剧、无法下床,便在社区工作人员陪同下就医。该院接诊医生史宇杰回忆:“当时钢板外露,脓液滴在地上,腐败味扑面而来,我们就意识到这是一例棘手病例。”入院检查显示,罗布大腿内侧伴有约18cm×15cm×15cm的巨大脓腔,股骨中段畸形、骨感染、内置物断裂,明确诊断为左股骨慢性骨髓炎。更棘手的是,老人还合并肺部感染、重度贫血、肝肾功能不全等多种基础病,治疗难度极大。
该院脊柱外科团队反复研讨,决定采用抗生素骨水泥联合坚强内固定术式。术前12天,先为患者引流脓液达800毫升,并同步开展抗感染、营养支持等治疗。
手术历时4个多小时,成功取出原有内固定,彻底清除病灶,切除腐败死骨长达18cm,随后用抗生素骨水泥占位技术进行固定。术后14天,罗布伤口愈合良好,无感染复发,目前已能借助拐杖下地行走。