48岁的央金(化名)坐在桑日县中心医院门诊室的椅子上,攥紧衣角。两个多月来,她每天都不得不更换数次卫生用品,头晕和乏力让她连做家务的力气都快要耗尽。彩超报告上的数字让她更加不安——子宫内膜厚度高达12.5毫米。
“我以为必须去市里才能做手术。”她后来对医生说,声音里带着哭腔。对于这位生平第一次住院的患者而言,“转院”不仅意味着多付一笔路费,更意味着要离开熟悉的地方。
然而,这一次,她没有被转走。
日前,在桑日县中心医院,来自湖南岳阳的援藏医生朱荣英带领本地医疗团队,成功为央金实施了分段诊刮术。这是桑日县域内首例此类手术——一台在沿海城市医院或许寻常的妇科手术,在这里却具有破冰意义。
和西藏许多基层医疗条件一样,以往,像央金这样的异常子宫出血患者,标准处置流程是稳定病情后转往更高级别的医院。但这一次,医疗团队决定在当地完成手术。
“病人当时哭了,说这是她第一次住院。”朱荣英回忆说。面对陌生的住院环境和手术风险,央金起初十分紧张,甚至一度拒绝入院。朱荣英与当班的藏族医生反复沟通,耐心翻译解释,最终才赢得患者的信任。
从医学角度看,央金的病情并不简单。她被评估为更年期排卵障碍型异常子宫出血,短期内出血难以自止,存在大出血风险。更棘手的是,更年期女性子宫质地较脆、易发生穿孔,加之长期出血导致感染风险升高,这台手术对操作精细度要求极高。
在桑日县中心医院的全力支持下,朱荣英提前调试设备、备齐手术物品,带领本地团队做好充分准备。手术全程历时近两小时,术中操作格外精细谨慎。术后当晚,央金的出血量便明显减少。目前,身体恢复良好。
对朱荣英和她的援藏医疗队而言,这台手术的意义远不止一位患者的康复。
“手术只是第一步,后续我们会加强随访管理,帮助患者恢复月经周期。”朱荣英表示,医疗队接下来将持续开展系统培训与实操带教,着力提升本地团队独立、规范开展妇科手术的能力,同时建立全疗程动态随访机制,实现诊疗闭环管理。这番话背后,是一个更为宏大的目标——为当地留下一支“带不走的医疗队”。
医疗援藏的终极挑战从来不是完成几台高难度手术,而是如何让本地医生在援藏队伍离开后,依然能够独立处理同类病症。
朱荣英站在医院走廊里,看着央金慢慢走远。她知道,在广大农牧区,还有更多和央金一样的患者,她们需要的,不仅仅是一次被治愈的机会,更是一个不再需要远途去求医的未来。