推进社区养老服务,西藏具有多重现实基础与独特优势。一方面,自治区先后出台系列政策措施,积极推动建设覆盖城乡、分布均衡、功能完善的三级养老服务体系。截至2025年底,西藏共有80家特困人员集中供养中心、195家农村幸福院、65家社区老年人日间照料中心、183个老年助餐服务点,基本形成了以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务发展格局。另一方面,依托本土文化形成的互助养老、邻里养老契合西藏本地生活习俗,成本更低、接受度和认可度更高、稳定性更强且易于推广,为社区养老服务落地生根、常态化运行提供了群众基础和文化支撑。同时,西藏持续深化网格化管理、“双联户”制度、村居“两委”队伍等基层治理体系建设,实现对辖区老年人底数的动态摸排、常态随访,有效破解了地广人稀、服务半径大、人员分散带来的服务摸排难、精准服务难等问题,为社区养老精细化、常态化、普惠化发展提供了坚实的保障。
目前,西藏社区养老服务覆盖面逐步扩大,服务质量持续提升,但对照新时代养老高质量发展要求和各族群众高品质养老期盼,社区养老仍存在资源配置失衡、专业化程度不高、队伍建设薄弱、运营可持续性不足、智慧养老应用滞后等问题,需立足高原区情、民族特点、基层实际,坚持因地制宜、分类施策,走具有西藏区情特色、贴合基层实际、适配群众需求的社区养老发展路子。
优化城乡差异化服务布局。立足城镇、农牧区不同禀赋条件,实行分区推进、精准布局。对于城镇社区,重点完善15分钟养老服务圈,整合日间照料、助餐助洁、康复理疗、医养对接等功能,打造嵌入式、一站式综合养老服务阵地。对于偏远农牧区、高海拔乡镇,立足居住分散、人口稀少的实际,以降低运营成本、提高服务效率为原则,依托网格、驻村力量健全常态化巡访关爱机制,推行邻里互助、村组联帮、志愿帮扶模式,同时紧盯高龄、独居、孤寡、失能等老年群体,做到日常看护、安全巡查、紧急帮扶相结合,实现关爱无死角、服务全覆盖。
丰富高原特色养老服务供给。紧扣高原老年群体身体特征和生活实际,把藏药浴、艾灸、推拿嵌入日常养老,坚持医养康养相融合,补齐专业化、精细化服务短板。聚焦高原慢病管理、骨关节康复、防寒照料、康复理疗、紧急救助等针对性服务的同时,常态化开展基础健康监测、简易康复护理、安全隐患排查等服务。坚持物质照料与精神关爱并重,兼顾双语服务、民族习俗,并融入传统康养文化,推动养老服务从基础保障向品质康养转变。
建强本土化养老服务人才队伍。立足西藏双语服务、本土照料的现实需求,常态化开展藏汉双语养老护理、高原康养常识、应急救护、老年心理关爱、服务标准等专项培训,培育一批懂民俗、会双语、业务精的本土养老服务骨干。整合村(居)干部、公益性岗位、网格员、妇联力量、青年志愿者、党员队伍,组建常态化助老基层志愿养老服务队伍。健全基层养老岗位激励关怀机制,完善考评与保障举措,稳定从业人员队伍,提升养老服务的积极性、专业性、规范性。
构建多元、协同、长效的运营体系。坚持政府兜底保基本、社会参与补短板、多元共治提品质,持续优化养老服务发展格局,稳定基层养老站点运维经费,盘活闲置公共服务资源,提升养老设施设备综合利用率。逐步引导社会组织、志愿力量参与养老站点运营策划、活动开展、专业服务,丰富服务内容,创新服务模式。持续深化援藏结对帮扶,借助援藏资金、项目、人才、技术优势,持续补齐基层养老设施设备、运营管理、专业技术短板,形成上下联动、内外协同、共建共享的养老发展合力。
提升养老精细化服务水平。立足耐寒实用、简便耐用、容易运维的原则,有序推进智慧养老适配落地,优先推广一键紧急呼叫、智能安全监测、远程健康咨询、数字化台账管理等简易智能设备,适配西藏高寒气候和基层运维条件。健全老年人动态信息台账,对老人实行分类管理、动态更新、重点关爱,实现风险早发现、困难早帮扶、需求早响应,以数字化赋能基层养老治理,持续提升社区养老服务的精细化、规范化、数字化水平。
推进社区养老高质量发展,既是民生工程、民心工程,又是巩固民族团结、促进社会和谐、推进长治久安的基础性工作。立足新发展阶段,必须始终坚持以人民为中心的发展思想,立足高原特殊区情,持续健全社区养老服务体系,不断提升各族老年群众的获得感、幸福感、安全感,以扎实的养老保障凝聚民心,为新时代西藏长治久安和高质量发展筑牢坚实民生根基。
本文系西藏自治区社会科学院2026年度一般课题“供需视角下拉萨城乡社区养老托育融合发展研究”(项目编号:26CXSDD22)阶段性成果
(作者单位:自治区社会科学院《西藏研究》编辑部)