提升服务能力 护航群众健康
——拉萨市医疗卫生健康事业发展综述

近年来，拉萨市卫生系统深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，坚持新时代卫生与健康工作方针，牢牢把握卫生健康工作新形势新要求，以“健康拉萨”建设为目标，深化医药卫生体制改革，有效落实基本公共卫生服务，精准对接人民日益增长的健康需求，推动卫生健康事业高质量发展，群众获得感、幸福感不断增强。

“目前，市、县、乡医疗机构和疾病预防控制机构全面覆盖，各重大传染病得到有效控制，幼儿疫苗接种率达到90％以上，孕产妇和婴幼儿死亡率明显下降，包虫病、大骨节病、白内障、先心病等得到有效救治……”这是拉萨市卫生健康委员会主任巴桑对记者说的一番话，也是拉萨市卫生健康事业蓬勃发展的真实写照。

公共卫生服务水平大幅提升

“波啦，降压药有没有按时吃？最近身体有没有哪里不舒服？饮食一定要低盐少油……”近日，记者在城关区恩惠苑社区看到，社区卫生服务站医生正在给家庭医生签约户患者拉玛上门开展测量血压、询问病情等服务。

今年66岁的拉玛是高血压患者，鉴于他患有慢性病年纪又大，恩惠苑社区卫生服务站把他列入家庭医生签约服务的重点人群，定期主动上门服务。“家庭医生签约以后，不舒服时只要打个电话，医生就会立马过来，指导我服用降压药和日常饮食，我的血压得到了一定的控制。前几年，我又患了结核病，多亏社区家庭医生的悉心照料，现在我的身体比较健康，还能接送孙子孙女。这一切得益于党的好政策，得益于社区卫生服务站医生们的热情服务。”拉玛感激地说。

近年来，拉萨市不断完善家庭医生签约服务，优化服务内容，居民家庭医生签约率持续上升。今年，拉萨市积极扩大签约服务覆盖面，抽选市人民医院68名主治医师充实到家庭医生团队，参与、帮扶和指导基层家庭医生团队服务工作，做实做细家庭医生签约服务。

截至目前，拉萨市家庭医生团队288个，家庭医生1464人，签约率达到98％，服务率达到75％以上，家庭医生签约服务由注重扩面向提质增效转变。

今年前三季度，拉萨市完成城乡居民体检174632人，体检率23.44％，累计完成重点人群健康体检84808人，体检率85.39％，电子建档率100％；通过开展全民健康体检和江苏心佑工程项目，对41名患儿前往江苏进行救治；高血压和糖尿病患者规范管理率分别达到90.4％和86.1％；开展常规儿童疫苗接种工作，全市建档儿童个案信息51790条，建档率为128.04％；继续推进“防、治、管”三位一体结核病防治服务体系工作，结核病分级诊疗体系建设及运行率90％；全市活产数2895人，0－6岁儿童健康管理数40149人，孕产妇管理数2607人，孕产妇数2885人，住院分娩数2885人；宫颈癌筛查8282人，乳腺癌筛查8656人，任务完成率分别为108.2％、103.53％，筛查进度位列全区第一；13－14岁适龄在校女生二价HPV疫苗第一针接种12886人，接种率为97.3％，第二针接种9516人，接种率71.86％；除堆龙德庆区人民医院及达孜区人民医院外，全市二级以上公立医疗机构均设置了老年科，65周岁以上老年人健康管理率97.24％，建档率97.9％；兑现2024年11家单位（企业）785名70周岁以上老年人健康补贴73.5万元；完成对257名白内障患者救治和北京援藏项目对5名髋关节患者的免费手术救治工作；常态化开展大骨节病病区监测，监测覆盖面保持100％，保持连续9年无大骨节病新发病例防治成果，全市大骨节病患者健康管理率达100％；组建由县、乡、村三级438名医务人员组成的152个巡回医疗团队，累计开展巡诊150余次，受益人数达4万余人，免费发放药品价值近36万元。我市开展卫生健康专项监督检查7轮次，覆盖全市医疗卫生和检测机构110余家，安全生产整改医疗机构2家，整改问题16条；拉萨市人民医院与北京积水潭医院、首都儿研所紧密合作，邀请2名专家指导医院工作；完成大学生乡村医生专项计划招录91名，完成1249名村医培训；精心组织实施“智力援藏”项目，分3批组织48人赴北京、江苏跟岗学习。

医疗卫生服务能力明显提高

“这里收治的都是儿科重症病例，这些患儿往往病情复杂、变化迅速，对医疗技术和护理水平有着极高的要求。所以，这里不仅拥有国内一流的硬件设施，还组建了一支技术过硬、爱心满满的医疗团队，他们将以最专业的态度，守护每一个小生命的健康与安全。”近日，拉萨市人民医院新生儿科负责人在刚启用不久的儿童重症监护病房（PICU）向记者介绍道。拉萨市人民医院PICU的启用，无疑为这些患儿提供了一个更加安全、可靠的救治平台。

近年来，拉萨市人民医院以医疗“组团式”援藏为引领，持续推动医院快速发展。今年前三季度，为确保大病患者在当地就能得到妥善救治，市人民医院全面提升医院整体医疗实力，优化住院诊疗环境，实施了包括第一住院楼手术室吊塔与无影灯升级、导管室改造扩建等在内的5个重大设备采购项目，累计投入资金高达3749万元，成功采购了117台（套）先进医疗设备；同时，通过第三方专业服务公司，对352台医疗设备进行了维修，更换了481个配件，并进行了560台次的巡检，确保了急救生命支持类设备开机率高达100％，影像设备、特种设备及一般设备的开机率也均稳定在95％以上。

“自2015年北京‘组团式’援藏开始以来，拉萨市人民医院‘讲政治、讲团结、讲安全、讲实效’，以改革创新为标准，以‘服务’促发展，于2017年8月在全区7地市率先完成‘三甲’创建工作，并以建设‘大病兜底’医院为目标，在全区率先完成国家胸痛中心、卒中中心等‘五大中心’建设，医院编制床位由2015年的240张增加至目前的550张；年门急诊量较2015年同比增长1.7倍；住院量同比增长了1.1倍；手术量增长了两倍；平均住院日降低了1.72天，各项医疗服务规模均达到历史新高，患者满意度、就医体验和认可度得到显著提高。”拉萨市人民医院党委书记、副院长拜有庆说。

深化医改取得喜人成果

近年来，拉萨市全面推进全市医疗卫生体制改革工作，加快完善分级诊疗制度、药品供应保障制度、现代医院管理制度、综合监管制度，加快做好公立医院综合改革、县乡一体化建设、医疗联合体建设等工作，取得了喜人成果。2015年，拉萨市率先在西藏启动实施国家基本药物“零差价”销售，所有公立医院取消药品加成，实现了药品“零差价”销售；2016年，拉萨市被确定为西藏自治区唯一一个国家分级诊疗试点城市，被国务院确定为第四批城市公立医院综合改革国家试点市；2018年，以墨竹工卡县试点经验为基础，在西藏自治区打造可复制的拉萨县域医共体建设模板，目前拉萨市已成立县域医共体7个。今年，拉萨市全力推动公立医院综合改革，印发《拉萨市关于推动公立医院高质量发展的工作举措》，结合我市实际，草拟《拉萨市进一步完善医疗卫生服务体系的工作举措》（征求意见稿），并向市直相关部门征求意见。组织县（区）卫健委、医共体牵头医院、成员单位负责人，分组开展县（区）紧密型县域医共体交叉检查，持续深化医共体建设工作。积极申报深化医改真抓实干成效明显的典型材料，墨竹工卡县入选2022年国家卫康委典型案例。建立健全市人民医院与县（区）级医院城市医联体各项工作制度，全面推进城市医联体试点改革。积极配合市医保局推进墨竹工卡县县域医共体医保总额付费“打包”支付相关工作，不断深化我市医改各项工作。

砥砺前行，未来可期。拉萨市将继续坚持“健康拉萨”建设目标，以满足人民群众对更高水平医疗卫生服务的期盼为己任，顺应新时代，展现新担当，彰显新作为，为全面建成小康社会提供健康保障。